Anoreksija un bulīmija. Fakti. Iespējamās sekas

”Ēdiens mūs ietekmē arī emocionālā ziņā, un šī ietekme nav pat salīdzināma ar to, ko var izmērīt kalorijās vai gramos.” (Rakstniece Dženeta Grīsone.)

ANOREKSIJA un bulīmija ir visbiežāk sastopamie ar ēšanu saistītie veselības traucējumi. Šīs slimības atšķiras viena no otras, tomēr, kā redzēsim, abas ir bīstamas — tās pat var beigties ar nāvi.

Anoreksija — apzināta badošanās

Tie, kas cieš no anoreksijas, atsakās no ēdiena vai arī ēd tik maz, ka nesaņem pilnvērtīgu uzturu. Piemēram, 17 gadu vecā Antuaneta stāsta, ka viņa kādu laiku svēra 37 kg — 1,70 m garai pusaudzei tas ir ļoti maz. ”Es neuzņēmu vairāk kā 250 kaloriju dienā un atzīmēju piezīmju grāmatiņā visu, ko esmu ēdusi,” stāsta Antuaneta.

Anoreksijas slimniecēm ēdiens ir kļuvis par ienaidnieku, un viņas ir ar mieru darīt jebko, lai nepieņemtos svarā. ”Es biju pasākusi ēdienu izspļaut salvetē, bet izlikos, ka slauku muti,” stāsta Hetere. Sūzana intensīvi nodarbojās ar sportu, lai viņas svars nepieaugtu. ”Gandrīz katru dienu es vai nu skrēju divpadsmit kilometru garu distanci, vai arī stundu peldēju, un, ja to neizdarīju, es ļoti raizējos un jutos vainīga,” viņa stāsta. ”Man nebija lielāka prieka — un patiesībā tas bija mans vienīgais prieks — kā katru rītu nosvērties, lai pārliecinātos, ka sveru krietni mazāk par 45 kilogramiem.”

Kā par brīnumu, dažas anoreksijas slimnieces lieliski gatavo ēdienu un pasniedz izmeklētas maltītes, kurām pašas neskaras ne klāt. ”Tajā periodā, kad biju vissliktākajā stāvoklī, vakariņas mājās vienmēr taisīju es, un es arī gatavoju līdzņemšanai domātās pusdienas savam jaunākajam brālim un māsai,” atceras Antuaneta. ”Es viņus pat nelaidu klāt pie ledusskapja, jo uzskatīju virtuvi par savu valstību.”

Kā rakstīts grāmatā A Parent’s Guide to Anorexia and Bulimia (”Vecākiem par anoreksiju un bulīmiju”), dažreiz anoreksijas slimniecēm ”ir pārspīlēta attieksme pret kārtību mājās un viņas pieprasa, lai visa ģimene ievērotu viņu nesaprātīgi augstās prasības. Ne žurnāls, ne čības, ne kafijas tasīte ne uz vienu brīdi nedrīkst atrasties tur, kur tiem nebūtu jābūt. Tāda pati vai vēl lielāka uzmanība tiek pievērsta personiskajai higiēnai un ārējam izskatam — meitenes stundām ilgi atrodas ieslēgušās vannas istabā un nelaiž iekšā nevienu ģimenes locekli, kam drīz jādodas uz skolu vai darbu.”

Kā izveidojas neparastā slimība, ko sauc par anoreksiju? Parasti viss sākas ar to, ka pusaudze vai jauniete nolemj novājēt par dažiem kilogramiem. Kad mērķis ir sasniegts, viņa tomēr nav apmierināta. Raugoties spogulī, meitenei šķiet, ka viņa joprojām ir resna, un tāpēc viņa izlemj, ka būtu labi zaudēt vēl kādus kilogramus. Tā tas turpinās, līdz diētas ievērošanas dēļ meitenes svars ir vismaz par 15 procentiem mazāks nekā viņas augumam normāli atbilstošais svars.

Tad ir pienācis brīdis, kad draugi un ģimenes locekļi sāk raizēties, ka meitene izskatās ārkārtīgi vāja, pat novārgusi. Taču pati slimniece (vai slimnieks) visu redz gluži citādi. ”Es nedomāju, ka izskatos kaulains,” atceras Elans, kas, būdams 1,75 m garš, kādu laiku svēra tikai 33 kg. Viņš saka: ”Jo vairāk tu novājē, jo sliktāk tu apzinies realitāti, un tu vairs nespēj sevi novērtēt objektīvi.”a

Ar laiku anoreksijas dēļ var izveidoties citas smagas slimības, piemēram, osteoporoze, un var rasties nieru darbības traucējumi. Tā var beigties pat ar nāvi. ”Ārsts man teica, ka manam organismam trūkst tik daudz uzturvielu, ka, ievērojot savus līdzšinējos ēšanas paradumus, pēc diviem mēnešiem es būtu nomirusi uzturvielu trūkuma dēļ,” stāsta Hetere. Psihiskās veselības jautājumiem veltītajā biļetenā The Harvard Mental Health Letter rakstīts, ka desmit gadu laikā apmēram 5 procenti sieviešu, kurām diagnosticēta anoreksija, mirst.

Bulīmija — negausīga pārēšanās un atbrīvošanās no apēstā

Ar ēšanu saistītos veselības traucējumus, ko sauc par bulimia nervosa, raksturo negausīga pārēšanās (īsā laika sprīdī tiek apēsts milzīgs uztura daudzums, uzņemot vismaz 5000 kaloriju) un apzināta atbrīvošanās no apēstā (kuņģis vai zarnu trakts tiek iztīrīts, izraisot vemšanu vai lietojot caurejas līdzekļus).b

Bulīmiju, pretēji anoreksijai, nav viegli pamanīt. Bulīmijas slimniece, iespējams, nemaz nav ārkārtīgi vāja, un viņas ēšanas paradumi var likties pilnīgi normāli — vismaz no malas tā var izskatīties. Bet bulīmijas slimnieces dzīve nepavisam nav normāla. Domas par ēdienu ir tik uzmācīgas, ka viss pārējais tiek uzskatīts par nesvarīgu. ”Jo vairāk es apēdu un bez kavēšanās izvēmu, jo mazāk man rūpēja cilvēki un viss, kas ap mani notiek,” stāsta 16 gadu vecā Melinda. ”Īstenībā es pat biju aizmirsusi, ko nozīmē jauki pavadīt laiku kopā ar draugiem.”

Genīna Rota, kas raksta par veselības traucējumiem, kuri saistīti ar ēšanu, kā arī lasa par tiem lekcijas, negausīgās pārēšanās brīžus sauc par ”trīsdesmit minūšu ilgu neprātu, mešanos ellē”. Kā min G. Rota, tādā brīdī ”viss apkārtējais it kā pārstāj eksistēt, nav vairs būtiski ne draugi, ne ģimenes locekļi.. Visa uzmanība ir pievērsta tikai ēdienam.” 17 gadu vecā Lidija savas izjūtas paskaidro ar kādu spilgtu salīdzinājumu. ”Es jutos kā atkritumu pārstrādes mašīna,” viņa stāsta. ”Tu tikai sastum visu ātri iekšā, samal un met ārā. Pēc tam atkal dari to pašu, pēc tam atkal un atkal.”

Pārēšanās parasti izraisa aptaukošanos, bet bulīmijas slimnieces izmisīgi cenšas nekļūt resnākas. Pēc tam kad viss iespējamais ir notiesāts, viņas vai nu izraisa sev vemšanu, vai arī lieto caurejas līdzekļus, lai atbrīvotos no apēstā, pirms organisms to ir paspējis pārstrādāt un pārvērst taukos.c Šāds paradums var likties pretīgs, bet tiem, kas ar bulīmiju slimo jau ilgi, pašiem nemaz tā nešķiet. ”Jo vairāk ēdiena slimniece patērē un pēc tam no tā atbrīvojas, jo vieglāk viņai kļūst to izdarīt,” paskaidro sociālā darbiniece Nensija Kolodnija. ”Agrāko pretīgumu vai pat bailes drīz vien aizstāj nepārvarama vēlme turpināt iesākto.”

Bulīmija ir ārkārtīgi bīstama slimība. Piemēram, biežas vemšanas dēļ mutē nokļūst spēcīgā kuņģa skābe, kas sabojā zobu emalju. Tiek bojāts arī barības vads un aknas, cieš plaušas un sirds. Vissmagākajos gadījumos vemšana var izraisīt kuņģa plīsumu un pat nāvi. Arī pārmērīgi lietot caurejas līdzekļus ir kaitīgi. Tie traucē zarnu darbību, var sākties nepārtraukta caureja un taisnās zarnas asiņošana. Tāpat kā biežas vemšanas, arī pārmērīgas caurejas līdzekļu lietošanas dēļ smagākajos gadījumos var iestāties nāve.

Pēc Amerikas Nacionālā psihiskās veselības institūta datiem, aizvien vairāk cilvēku saslimst ar kādu no iepriekšminētajām slimībām. Kas rosina jaunietes badoties un spēlēties ar nāvi? Kāpēc citas savukārt netiek vaļā no uzmācīgām domām par ēdienu un tāpēc pārēdas, bet pēc tam tik ļoti baiļojas par lieko svaru, ka ar varu atbrīvo savu organismu no apēstā? Šie jautājumi tiks apskatīti nākamajā rakstā.

[Zemsvītras piezīmes]