Enestående konferanse i Moskva om kirurgi uten bruk av blod

ALTERNATIVER TIL BLODOVERFØRING UNDER OPERASJONER var tittelen på en internasjonal legekonferanse som ble holdt i Moskva den 6. oktober 1998. Over 800 leger hadde kommet til Visjnevskij kirurgiske institutt for å være med på dette symposiet, som ble holdt i forbindelse med den sjette allrussiske kongress for spesialister innen anestesi og intensivbehandling.

Professor Andrej Ivanovitsj Vorobiev, som er sjefhematolog ved det russiske akademi for medisinsk forskning, ønsket legene velkommen til det han kalte «et symposium som er viet arbeidet med å finne alternativer til blodoverføring».

Da Vorobiev forklarte hvorfor det var viktig å holde en slik konferanse, trakk han fram at «blodoverføring har forårsaket store katastrofer». Han hevdet at de fleste barn med blødersykdom i slike land som USA, Japan og Tyskland har pådratt seg aids som følge av blodoverføring. Etter at han hadde gjengitt en del statistikk over spredning av hepatitt via blodoverføring, beklaget han seg og sa: «Statistikken er rett og slett utrolig. Praktisk talt alle blødere er smittet av hepatitt.»

Ifølge Vorobiev er det en alminnelig oppfatning blant leger at hvis en person «har mistet en liter blod, så bør tapet erstattes med en liter blod». Men «dette er feil,» uttalte han. Han avrundet sine innledende bemerkninger med å si: «Vi har gitt vår støtte til blodoverføring, men nå skal vi sammen kvitte oss med de gamle synspunktene.»

Mange av de medisinske fagfolkene som var med på å framføre det videre programmet, kom fra Russland, men det var også noen talere som kom fra Frankrike, Sverige, Belgia og USA. I tillegg til at disse legene beskrev den utviklingen som har funnet sted når det gjelder å behandle blodtap med alternativer til blodoverføring, henledet de oppmerksomheten på farene ved blodoverføring, deriblant risikoen for skadelige immunreaksjoner.

TV-dekning

Det statlige russiske fjernsynet, som når over 235 millioner seere, fulgte opp konferansen med en fin reportasje. Programlederen, Elena Malysjeva, fortalte: ’Berømte og internasjonalt kjente kirurger, anestesileger og hematologer er samlet i Moskva for å besvare ett spørsmål: Kan man utføre operasjoner uten å gi blod?’

Etter at Elena hadde informert TV-seerne om de sykdommene som kan bli overført via blod, sa hun: «Det er dette som har fått legene til å lete etter en utvei. Og den er blitt funnet. Den blir kalt kirurgi uten bruk av blod. Alle som skal ta en operasjon, kan drøfte metoder for kirurgi uten bruk av blod med legen sin.»

Da Andrej Vorobiev opptrådte i TV-programmet, sa han: ’Donorblod inneholder proteiner som er fremmede for kroppen, og disse kan forårsake en uforutsett reaksjon som det ikke er mulig å avverge. Uansett hvor nøye vi er, kan en donor dessuten smitte en pasient med et virus som han er bærer av, og som vi ikke er i stand til å påvise.’ Han trakk derfor denne konklusjonen: ’Vi er nødt til å redusere bruken av donorblod.’

En annen som var med i TV-programmet, var Jean-François Baron, leder for anestesi- og intensivavdelingen på Broussais sykehus i Paris. Han fortalte: «På mitt sykehus har vi framstilt spesielle væsker som kan transportere oksygen. Alle disse har de samme oksygentransporterende egenskapene som blod, men inneholder ingen røde blodlegemer [som kan overføre sykdom].» Han forutsa: «I nær framtid vil bruken av disse oppløsningene inngå i den rutinemessige behandlingen.»

Dette fikk programlederen til å fortelle om den russiske professoren Felix F. Belojartsev, som lanserte en oksygentransporterende væske som erstatning for blod for omkring 20 år siden. På den tiden ble ikke Belojartsevs oppdagelse tatt særlig godt imot av legestanden, og Belojartsev «begikk selvmord på grunn av den endeløse forfølgelsen han ble utsatt for etter sin oppdagelse».

Omtale i legetidsskrifter

Den legevitenskapelige avisen Meditsinskaja Gazeta hadde også en reportasje om konferansen. Den skrev: «Hovedkonklusjonen på symposiet kan formuleres slik: Det er nødvendig å bruke alternativer til blodoverføring i alle de situasjoner der det lar seg gjøre, og hvis man bestemmer seg for å bruke blod, må det skje bare etter at man nøye har vurdert graden av risiko på individuelt grunnlag for hver pasient, og bare i livstruende tilfeller.»

Avisen kom også inn på det at enkelte leger ikke er villige til å respektere standpunktet til pasienter som nekter å ta imot blod. For eksempel nekter Jehovas vitner blodoverføring på grunn av Bibelens påbud om at man skal ’avholde seg fra blod’. (Apostlenes gjerninger 15: 28, 29) I denne forbindelse sa imidlertid franskmannen Michel de Guillenchmidt, som er professor i jus:

’Vi bør være takknemlige mot Jehovas vitner, for ved å ta opp denne saken har de ikke bare henledet oppmerksomheten på sine egne rettigheter, men også hjulpet hele legestanden til å forstå farene ved blodoverføring. Dette ansporer i sin tur forskerne til å utvikle forbedrede metoder for å gjennomføre operasjoner uten bruk av blod.’

En av artiklene i Meditsinskaja Gazeta ble innledet slik: «Det er blitt sagt at det å få blodoverføring ligner på det å gifte seg: Ingen vet hvordan det går videre.» Etter at avisen hadde påpekt at ’menneskeblod er som fingeravtrykk — det finnes ikke to identiske avtrykk’, spurte den: «Er det i dag mulig å garantere hundre prosent sikkert at en pasient ikke vil bli utsatt for smitte som følge av blodoverføring?» Den svarte: ’Selv i land som har oppnådd imponerende resultater på det medisinske område, finnes det ikke noe effektivt kontrollsystem for blodprodukter.’

Artikkelen trakk denne konklusjonen: ’Hvis man skal dømme etter trengselen i auditoriet og den store interessen delegatene viste for de problemene som ble drøftet, ser det ut til at legene er i ferd med å få en annen holdning.’

Nyttig informasjon

Utenfor konferansesalen hadde Jehovas vitner satt opp en stand, der de tilbød legene en samling av artikler fra legetidsskrifter som beskriver alternative metoder for behandling av blodtap. Hundrevis av leger tok med glede imot denne informasjonen.

Det er tydelig at medisinske fagfolk nå går mer og mer inn for å begrense bruken av blod i medisinsk behandling.

[Bilder på side 26]

Jehovas vitner gav hundrevis av leger artikler om den nyeste forskningen som gjelder blod