Ortodontija. Kas tā ir?

JŪSU zobiem ir liela nozīme. Jums tie vajadzīgi, lai ēstu un runātu, un tāpat tie ir ļoti svarīgi, lai varētu patīkami smaidīt un smieties.

Greizi zobi apgrūtina košļāšanu, kā arī veicina smaganu saslimšanu un rada runas defektus. Kā atzīmē speciālisti, dažiem cilvēkiem greizi zobi var kļūt par traucēkli arī sociālajā sfērā, jo, uzskatīdami, ka zobi izkropļo viņu smaidu, šie cilvēki sabiedrībā nespēj justies brīvi.

Bet ko darīt, ja zobu rinda nav līdzena? Pie kā griezties pēc palīdzības? Kādā vecumā tas būtu jādara? Kādu ārstēšanu ir iespējams saņemt? Vai tā būs sāpīga? Vai tā visos gadījumos ir nepieciešama?

Zobārstniecības nozare

Zobārstniecības nozari, kas nodarbojas ar šādām problēmām, sauc par ortodontiju. Ortodontijas speciālisti labo dentālās anomālijas.

Kādas ir ortodontijas galvenās funkcijas? Tās uzdevums ir ortodontisko anomāliju diagnostika un profilakse, kā arī koriģējošo ierīču veidošana.

Tādi defekti kā saspiesti, nelīdzeni un izvirzīti zobi cilvēkiem ir pazīstami jau kopš tālas senatnes, un pirmie ārstēšanas mēģinājumi ir datējami vismaz ar astoto gadsimtu p.m.ē. Starp arheoloģiskajiem atradumiem, kas attiecas uz sengrieķu un etrusku kultūru, ir pārsteidzoši labi konstruētas ortodontiskas ierīces.

Mūsdienās lielākajā pasaules daļā ar to problēmu novēršanu, kuras saistītas ar nepareizu zobu stāvokli, nodarbojas īpaši apmācīti zobārsti, ko sauc par ortodontiem. Viņiem nepieciešamas pamatīgas zināšanas par to, kā aug un attīstās zobi un žokļi, kā arī apkārtējie muskuļi un citi audi.

Kādu paņēmienu izmanto ortodontija

Ortodontiju varētu definēt kā ”zobārstniecības nozari, kas nodarbojas ar augošu un nobriedušu dentofaciālo (zobu un sejas) struktūru pētīšanu un koriģēšanu”. Tajā ietilpst ”zobu attiecību, kā arī zobu un sejas kaulu savstarpējā stāvokļa labošana, izmantojot spēkus un/vai stimulāciju, kā arī mainot funkcionālo spēku virzienu galvaskausa un sejas kompleksa ietvaros”. Jā, tehnisks paskaidrojums, taču tas izsaka būtību.

Tātad ortodontijā tiek izmantoti spēki, kas iedarbojas uz zobiem un apkārtējām struktūrām. Šie spēki tiek radīti ar īpašām, pēc mēra izgatavotām ortodontiskām ierīcēm, ar kuru palīdzību tiek labotas konkrētā pacienta zobu vai sakodiena anomālijas, ievirzot zobus un pat kaulus pareizā vietā.

Kaulā, kas ietver zobus, ir šūnas, ko sauc par osteoklastiem, kā arī cita veida šūnas, ko sauc par osteoblastiem. Ortodontisko aparātu radīto spēku iedarbībā tajās vietās, kas pakļautas spiedei, aktivizējas osteoklasti un kaulaudi tiek noārdīti. Savukārt tajās vietās, kas pakļautas stiepei, spraugu aizpilda jauni kaulaudi, ko veido osteoblasti. Tā zobi pamazām pārvietojas.

Bet vai nav apgrūtinoši mēnešiem ilgi valkāt mutē priekšmetu, kas izgatavots no stieplēm, plastmasas un varbūt pat gumijas? Kamēr ortodontiskā ierīce tiek pielāgota pacientam, sākumā tā var radīt zināmas neērtības, bet pēc kāda laika pacients pie tās pierod. Teorētiski ikviens var pierast pie ortodontisko aparātu valkāšanas.

Kad būtu jāsāk ārstēšana?

Ne visos gadījumos, kad bērnam novērojamas sakodiena anomāliju pazīmes, problēma saglabājas arī pieauguša cilvēka vecumā. Dažiem nepareiza zobu novietojuma veidiem piemīt tendence izlīdzināties pašiem no sevis. Kamēr notiek pāreja no piena zobiem uz pastāvīgajiem zobiem, pastāvīgie zobi mutes priekšējā daļā bieži mēdz būt saspiesti, jo tie ir lielāki par piena zobiem, kurus tie nomaina.

Taču, kad izkrīt molārie piena zobi (lielie dzerokļi), kuru vietā izaug pastāvīgie premolārie zobi (mazie dzerokļi), mainās zobu relatīvā pozīcija. Lietojot zobus un pakļaujot tos muskuļu iedarbībai, zobu rinda pamazām var izlīdzināties. Tāpēc, ja jums ir bērns, neuztraucieties, ja pamanāt, ka viņa pastāvīgie zobi sākumā šķiet augam nepareizi. Ortodontam būtu jānosaka, vai konkrētajā gadījumā ir nepieciešama kāda iejaukšanās.

Ortodonti nav vienisprātis par to, kādā vecumā būtu jāsāk ārstēt mazie pacienti. Daži uzskata, ka ārstēšana jāsāk jau ļoti agri (4—6 gadu vecumā). Citi domā, ka tas būtu jādara vēlāk, kad tuvojas beigām pubertātes laika augšana (12—15 gadu vecumā). Ir arī tādi speciālisti, pēc kuru domām īstais brīdis ir kaut kur pa vidu starp abiem šiem vecumiem.

Ne tikai bērniem

Taču ortodontija domāta ne tikai bērniem. Greizi zobi rada daudz problēmu arī pieaugušajiem. Smaidu var padarīt skaistāku neatkarīgi no cilvēka vecuma, ja vien zobi un zobus balstošie audi ir veseli.

Kādas problēmas izraisa greizi zobi? Tās ir vismaz trīs dažāda rakstura grūtības: 1) problēmas, kas saistītas ar ārējo izskatu; 2) funkcionālas problēmas, piemēram, apgrūtināta žokļu kustība (sāpes un traucēta muskuļu koordinācija), kā arī apgrūtināta košļāšana un skaņu artikulācija; 3) uz priekšu izvirzītu zobu dēļ palielināta traumas iespējamība, lielāks risks saslimt ar parodonta un smaganu slimībām un kariesu, kā arī sakodiena anomāliju izraisīta zobu bojāšanās un nodilšana.

Turklāt daži speciālisti saista sakodiena anomālijas arī ar novirzēm mugurkaula stāvoklī (īpaši kakla daļā) un muskuļu funkciju traucējumiem citās ķermeņa daļās. Bet kā notiek ārstēšana? Un cik tā ir ilgstoša?

Ārstēšanas ilgums un metodes

Ja, jūsuprāt, jums pašam vai kādam no jūsu bērniem ir nepieciešama ortodonta palīdzība, griezieties pie tāda speciālista, kam jūs varat uzticēties. Ārstēšanās ilgums būs atkarīgs no tā, cik nopietna ir problēma un kādas ārstēšanas metodes tiks izmantotas, bet droši vien tā ilgs vairākus mēnešus vai pat gadus.

Vienkāršības pēc mēs varam iedalīt ortodontiskās ierīces divās grupās: izņemamajās un neizņemamajās. Izņemamās ierīces pacients pats var izņemt un atkal ielikt atpakaļ, turpretī neizņemamās ir piestiprinātas pie zobiem, un ar to palīdzību tiek veiktas sarežģītākas zobu stāvokļa korekcijas.

Pētījumi ir ļāvuši panākt lielus uzlabojumus estētiskajā ziņā, tā ka mūsdienās ir pieejamas dažādas ”dabiska izskata” ortodontiskās ierīces. Daļa ierīču izskatās neuzkrītoši tāpēc, ka tās ir tādā pašā krāsā kā zobi, savukārt citas paliek apslēptas acīm, jo ir piestiprinātas tā sauktajā lingvālajā pozīcijā — mēles pusē. Šādus paņēmienus mēdz saukt par ”neredzamo” ortodontiju.

Sarežģītākajos gadījumos, kad vēlamo rezultātu nevar panākt ar ortodontisko aparātu palīdzību, varbūt pat būs jāgriežas pie ķirurga, kas specializējies mutes, sejas un žokļu ķirurģijā. Viņš var izdarīt operāciju, kuras laikā vārda tiešā nozīmē tiek pārvietoti kauli, kas veido seju.

Mūsdienās ortodontija spēj palīdzēt daudziem cilvēkiem, kam ir zobu un žokļu defekti un deformācijas, arī tiem, kas vēlas smaidīt, nekautrējoties no savu zobu izskata. Protams, katrs pats izlemj, vai viņš vēlas griezties pie ortodonta vai ne.

Pagaidām cilvēkiem ir jārēķinās ar to, ka viņiem piemīt fiziski trūkumi, no kuriem dažus ar īpašiem paņēmieniem var mazināt vai labot. Taču mēs ar prieku varam gaidīt to laiku, kad Dievs savā jaunajā pasaulē uz visiem laikiem iznīcinās itin visas nepilnības sekas — arī tās, kas skar mūsu muti. Šajā jaunajā sistēmā visiem būs nevainojama veselība, un tad ikviens bez bažām varēs silti un draudzīgi uzsmaidīt katram, ko viņš sastaps.

Bībelē par šo laiku ir pravietots: ”Nu ir miers visā zemē, visi atpūšas, visur skan gaviles!” (Jesajas 14:7.) Nav šaubu, ka šīs gaviles papildinās brīnišķīgi smaidi.

[Attēli 25. lpp.]

Ortodontiskie aparāti, kas paredzēti, lai 1) pavirzītu atpakaļ molāros zobus un 2) stimulētu žokļa augšanu

1

2

[Attēls 26. lpp.]

Ortodontiskais aparāts sakodiena labošanai