Millaisten ongelmien kanssa lääketiede saa painia
YHDYSVALLOISSA terveysviranomaiset kanavoivat 1970-luvulla yli 110 miljardia markkaa tautitutkimukseen, ja kolmasosa rahasta meni syöpätutkimukseen. Mitä saatiin aikaan? Vuonna 1978 Yhdysvaltain syöpäyhdistys julkaisi synkän varoituksen, jonka mukaan keuhkosyöpä oli kuluneitten 25 vuoden aikana lisääntynyt noin 200 prosenttia, ja suurimpana syyllisenä pidettiin savukkeitten polttoa. Tässä yksi vavahduttava esimerkki niistä ongelmista, joiden kanssa lääketiede saa painia. Ihmisten elämäntavat tuottivat suurempia ongelmia kuin mistä lääketiede saattoi selviytyä.
”Syytä ei tiedetä.” Tämä virke, johon monet tämän 110 miljardia markkaa maksaneen kampanjan lopussa tehdyt raportit päättyivät, valaisi erästä toista puolta lääketieteen kohtaamissa vastoinkäymisissä. MS-tauti, perinnölliset lihassairaudet, aivohalvaus, kystinen fibroosi ja niinkin tavallinen riesa kuin nuha eivät olleet vieläkään paljastaneet salaisuuksiaan. Taistelussa joitakin tartuntatauteja vastaan oli yleensä edistytty, vaikka tälläkin rintamalla oli törmätty antibioottien liikakäytön tai väärinkäytön aiheuttamiin ongelmiin.
Oman ryhmänsä muodostivat hoitotoimenpiteiden riskitekijät, jotka lisäävät lääkärien ongelmia. U. S. News & World Report -lehden mukaan esimerkiksi ”verensiirtojen kasvanut käyttö sairaaloissa ja jatkuvasti paisuva huumeiden käyttö kaduilla” ovat lisänneet suuresti seerumihepatiittitapausten määrää.
Samainen lehti sanoi myös: ”Sukupuolitaudit, joista aiemmin ajateltiin päästyn voitolle, ovat tulossa takaisin pelottavana voimalla.” Toiset uutiset vahvistavat tämän. CDC ilmoitti kuppatautitapausten lisääntyneen Yhdysvalloissa 33,4 prosenttia vuonna 1980. New York Timesin mukaan tippuri oli tavallisin ihmisten bakteeritauti. ”Maailmassa on joka vuosi noin 100 miljoonaa tapausta.”
Yhdysvaltain lääkäriliiton lehti JAMA (Journal of the American Medical Association) kertoo, että uutta, klamydia-bakteerin aiheuttamaa sukupuolitautia, jota on hyvin vaikea todeta, on ”noin 50 prosenttia enemmän kuin tippuria”. Ja pelottava sukuelinten herpes, jota nykyään pidetään parantumattomana, natisuttaa moraalissaan häilyväisen yhteiskunnan liitoksia. Ihmisten elämäntavat ovat varmasti ongelma lääkäreille heidän pyrkiessään hävittämään sairaudet maapallolta.
Entä muualla maailmassa
Länsi-Euroopassa on suunnilleen yksi lääkäri 500 asukasta kohden. Suomessa tarkka luku on yksi lääkäri 557 asukasta kohden. Silti sielläkin missä tilanne on mitä ihanteellisin ihmiset ovat elämäntavallaan muuttamassa tiedemiesten unelmaa sairauksien kertakaikkisesta hävittämisestä pettymykseksi. Mutta entä ne maat, joissa ihmiset ovat niin köyhiä, että he pääsevät lääkäriin vain harvoin? Tiedemiehet ovat saavuttaneet voittoja näissäkin maissa. Isorokon voittamisen vaikutukset ovat tuntuneet eniten juuri köyhissä maissa.
Voitot ovat kuitenkin jääneet harvalukuisiksi pettymysten rinnalla. Afrikan valtavassa maanosassa, jossa 80 prosenttia ihmisistä asuu maaseudulla ja monet elävät poliittisen epävakaisuuden varjossa, aloitetaan Maailman terveysjärjestön mukaan liian monia terveydenhuolto-ohjelmia, joista sitten liian harvat saadaan koskaan päätökseen. Kun lääkäreitä on yksi noin 5000 asukasta kohden ja miljoonien rasituksena ovat aliravitsemus, köyhyys, tietämättömyys ja taikauskoiset käsitykset, ei sairauksia – Afrikan pahinta vihollista – pystytä torjumaan edes massiivisin kansainvälisin aputoimenpitein.
Noin sadalla miljoonalla afrikkalaisella on malaria, ja noin neljäsosa maanosan väestöstä sairastaa unitautia. Kymmentä miljoonaa ihmistä uhkaa eräällä alueella jokisokeus, jota Simulium-mäkäräinen levittää, ja ainakin 1,7 miljoonaa ihmistä sairastaa lepraa ja monet koleraa. Polio, aivokalvon tulehdus, tuberkuloosi, paiserutto, tuhkarokko, bilhartsioosi ja toiset taudit yhdessä muitten vitsausten kanssa tappavat puolet alle viisivuotiaista lapsista ja miljoonia muista ikäryhmistä.
Alkusyille ei voida mitään
Olipa kysymys teollisuusmaasta tai kehitysmaasta, lääketieteellä on yksinkertaisesti vastassaan ylivoimaisia ongelmia. Perussyyt ovat laboratorioitten ulkopuolella. Ne ovat sosiaalisia, poliittisia, taloudellisia ja ympäristöstä johtuvia. Lääkäreillä on vähän pillereitä ja vielä vähemmän kirurgisia välineitä monien tautien alkusyiden muuttamiseen.
Esimerkiksi antropologi R. D. McCracken Kalifornian yliopistosta uskoo, että viljan, perunan ja puhdistetun sokerin hiilihydraateilla on ratkaiseva osa sellaisissa nykyajan vitsauksissa kuin ”sokeritaudissa, sydäntaudeissa, sydänkohtauksissa, jakomielitaudissa, alkoholismissa ja mahdollisesti jopa joissakin syöpämuodoissa”. Pahinta ravintoa hänen mielestään on puhdistettu tai melkein puhdistettu sokeri. Hän sanoo: ”Kaksisataa vuotta sitten englantilaiset kuluttivat vuodessa sokeria 3,5 kiloa henkeä kohden. Nykyään määrä on 55 kiloa.”
Viimeisten sadan vuoden aikana rappeutumissairaudet ovat vaatineet hirvittävän veron vauraissa maissa, tähdensi McCracken haastattelussa, jonka hän antoi erään Yhdysvaltain antropologisen liiton kokouksen yhteydessä. Hän esitti myös sen kiintoisan havainnon, että kauan sitten ihmiset olivat jollain tavalla terveempiä kuin nykyään.
Vaanivat taudit
Mahdolliset epidemiat ovat kuin maamiinoja. Ne ovat piilossa ja voivat räjähtää mitä yllättävimmin riippumatta siitä, onko kyseessä teollisuusmaa vai ei. Esimerkiksi loistaudit voivat hyökätä johonkin hyvinvointivaltioon yksinkertaisesti siksi että monet – ja heidän joukossaan on lääkäreitä – eivät usko, että tällaisilla taudeilla on merkitystä tai että niitä on edes olemassa. Tri Myron G. Schultz CDC:n loistautien tutkimusosastolta sanoo malariaa taudiksi, jonka piti olla hävinnyt Yhdysvalloista 1940-luvulla. Kuitenkin se putkahtaa aina sieltä täältä esiin. ”Väestöllämme ei ole minkäänlaista vastustuskykyä malariatartuntaa vastaan”, varoittaa Schultz, ”ja maassamme on hyttysiä, jotka voisivat levittää tätä tautia.”
Lisäksi matkailu ja kuljetukset kaukomailta saattavat teollisuusmaat alttiiksi mistä tahansa maailmankolkasta alkunsa saaville epidemioille. ”Englannissa asuva ihminen voi nykyään saada – – pahanlaatuisen malariatartunnan Länsi-Afrikassa ja olla kotonaan samana päivänä”, kertoi Englannin Liverpoolissa toimivassa tropiikkitautien laitoksessa työskentelevä professori Brian Maegraith Englannin kuninkaallisen lääketieteellisen seuran järjestämässä kokouksessa.
”Me tapamme itsemme”
Mutta tarkasteltaessa asioita yhä uudelleen havaitaan, että useimmat ihmiskunnan sairauksista ovat itse aiheutettuja. ”Me tapamme itsemme”, julisti kuntoliikunnan asiantuntija tri Kenneth Cooper. ”Meidän ei ole pakko kuolla liian pian. Kaikki viisi suurinta kuolinsyytä ovat jossain määrin ehkäistävissä.”
Sydämen ja keuhkojen toimintaa vahvistavia liikuntaohjelmia suunnitellut Cooper sanoo, että tappavista taudeista pahimpia eli sydäntauteja ”voidaan vähentää sopivan painon, ruokavalion ja liikunnan avulla sekä tupakoinnin välttämisellä”. Toiseksi pahimpaan tappavaan tautiin, keuhkosyöpään, kuolleista 88 prosenttia tiedetään olleen tupakoijia. Kolmantena kuolinsyytilastoissa ovat auto-onnettomuudet, ja niiden määrä vähentyisi tuntuvasti sillä, että kaikki käyttäisivät turvavyötä. Neljänneksi yleisin kuolinsyy, maksakirroosi, on usein alkoholin aiheuttama. Ja viidennellä tilalla olevat sydänhalvaukset ovat yhteydessä liikalihavuuteen. Tri Cooper sanoo: ”50 miljoonalla amerikkalaisella on noin 500 miljoonaa kiloa ylipainoa. Liikalihavuus on yhteydessä kohonneeseen verenpaineeseen, joka vuorostaan aiheuttaa sydänkohtauksia.”
Jokaisesta sadasta potilaasta, jotka mahavaivojen, suolistoverenvuotojen tai kirroottisen eli kovettuneen maksan takia ovat joutuneet sairaalahoitoon, on vähintään 25:llä osasyynä vaivoihinsa runsas alkoholinkäyttö. Yhdysvalloissa kuolee tieliikenteessä 50000 ihmistä vuodessa, ja rattijuopoilla on osuutta runsaaseen puoleen tästä määrästä. Suomessa on lähes joka kolmannessa kuolonkolarissa rattijuoppo osallisena. Heroiini vaatii satojatuhansia uhreja ja on nuorten miesten pääasiallisimpia kuolinsyitä New Yorkissa. Yli miljoona amerikkalaista tarvitsee jatkuvasti unilääkkeitä, yleensä barbituraatteja. Vuosittain nielaistaan noin 8 miljardia piriste (amfetamiini)-pilleriä. 50 miljoonaa amerikkalaista kuluttaa noin 45 miljardia markkaa vuodessa tupakkaan, jota polttamalla monet heistä kuolevat sydäntauteihin ja keuhkosyöpään. Pahin kuolinsyy on siis se, että ihmiset käyttävät itseään väärin.
Vaikka terveydenhuollon kustannukset eivät siis olisikaan ongelma ja jos kaikkien olisi helppo päästä lääkäriin ja liikakansoituksesta, ympäristön saastumisesta ja kaikista muista sairauksien ulkonaisista aiheuttajista päästäisiin eroon, jäljelle jäisi yhä se mitä eräs lääkäri nimitti ”niiksi lukemattomiksi tavoiksi, joilla me härkäpäisesti sairastutamme – – tai jopa tapamme itsemme”.
Kuinka paljon elinikä voisi pidentyä?
Olettakaamme, että ihmiset lakkaisivat vahingoittamasta itseään millään tavalla. Mitä tapahtuisi, jos kaikki tärkeimmät itse aiheutetun kuoleman syyt saataisiin poistetuiksi? Miten kauan me voisimme siinä tapauksessa elää? Onnistuisiko lääketiede silloin toteuttamaan unelmansa?
Eläintieteilijä James Giesel vastaa kieltävästi. Hän uskoo, että ihmisen elinikä voisi pidetä muutaman vuoden mutta että toisista sairauksista tulisi yksinkertaisesti vaarallisempia. Vanhempien ihmisten vastustuskyky tulisi yhä heikommaksi. ”He kuolisivat esimerkiksi keuhkokuumeeseen tai nuhakuumeeseen”, hän selittää. Miksi on näin? Ensinnäkään ei tiedetä, mitä vanheneminen oikeastaan on. Giesel tekeekin seuraavan johtopäätöksen: ”On vain vähän toiveita siitä, että me voisimme lähitulevaisuudessa pidentää elinikäämme tai lykätä vanhenemista tuonnemmaksi.”
Ihmisten terveys vaatii elämäntapaa, joka nostaa hengelliset arvot kaiken muun yläpuolelle. Tämä tosiasia ymmärrettiin jo lähes 2000 vuotta sitten, jolloin Paavali antoi rappeutuvassa Rooman valtakunnassa eläneille kristityille kehotuksen: ”Jumalisesta antaumuksesta on hyötyä kaikkeen, koska se sisältää nykyisen ja tulevan elämän lupauksen.” – 1. Timoteukselle 4:8.
Vanhuus ja kuolema voidaan voittaa vasta silloin kun ”Jumalan teltta on ihmisten luona”. Ainoastaan Jehova Jumala voi ’pyyhkiä pois kaikki kyyneleet heidän silmistään’, kuten on luvattu seuraavissa kunnioitusta herättävissä sanoissa: ”Eikä kuolemaa ole enää oleva.” – Ilmestys 21:3, 4.
[Tekstiruutu s. 9]
SUKUELINTEN HERPES
Miten kallis sen hinta voi olla
MITÄ HERPES ON? Herpes ei ole bakteeri vaan virustauti. Herpes simplex 1 aiheuttaa tavallisesti yskänrokkoa suupieliin. Toinen tyyppi, herpes simplex 2, tarttuu yleensä sukuelimiin ja niitä ympäröiviin ihoalueisiin. Joskus harvoin herpes 1:tä on löydetty sukuelimistä ja herpes 2:ta suun seudulta.
MITEN SE TUNNISTETAAN? Ainoastaan lääkäri voi laboratoriokokeitten avulla varmistautua siitä, onko jollakulla sukuelinten herpes. Joskus voidaan joitakin muita tauteja erehdyksessä luulla herpekseksi.
MITEN SE LEVIÄÄ? Lääkäreitten mielestä sitä ei voi saada WC-istuimista eikä kylpyammeista. Se tarttuu sairastuneen ihonpinnan joutuessa kosketuksiin terveen kanssa. Huuliherpeksen ollessa aktiivivaiheessaan yskänrokko voi levitä kosketuksesta tai suutelemisesta. Sukuelinten herpes voi levitä millaisesta tahansa kosketuksesta sukuelinten kanssa.
MILLOIN SE ON TARTTUVAA? Kumpikin tyyppi tarttuu milloin tahansa, kunnes rokahtumat ovat täysin parantuneet.
ENTÄ VAARAT? 1) Herpes voi levitä uuteen paikkaan kosketuksesta. Tulee välttää koskettamasta sairastuneeseen kohtaan ja sen jälkeen jotain toista arkaa kohtaa, kuten silmiä, nenän limakalvoja tai sukuelimiä. Jos tartunta leviää silmiin, seurauksena voi olla vakava silmätulehdus (herpes keratitis). 2) Sukuelinten herpestä sairastavilla raskaana olevilla naisilla on keskenmenon mahdollisuus suurempi kuin terveillä naisilla. 3) Tällaisille naisille kehittyy 5–8 kertaa todennäköisemmin kohdunkaulan syöpä kuin terveille naisille. 4) Synnytysten yhteydessä on se vaara, että äidin aktiivivaiheessa oleva sukuelinten herpes tarttuu lapseen, ja runsas puolet tartunnan saaneista lapsista kuolee tai vammautuu vaikeasti.
MITEN SITÄ VOIDAAN HOITAA? Lääkäreillä ei ole mitään todella tehokasta hoitokeinoa sukuelinten herpestä vastaan, mutta he voivat yrittää lievittää pistelyä ja kutinaa ja estää uusien tartuntojen saamista. Asiantuntijat suosittelevat ammekylpyjä, joissa käytetään saippuaa tai muita lievittäviä aineita, kuten Burowinliuosta tai epsomsuolaa eli magnesiumsulfaattia.
VAROITUS: ”Älkää vahingoittako itseänne hoitokeinoilla, jotka eivät auta!” varoittaa eräs Yhdysvaltain terveysministeriön julkaisema kirjanen. Tehottomina (ja joissakin tapauksissa jopa vaarallisina) hoitokeinoina hän mainitsee muihin tauteihin tarkoitetut rokotteet, immunisaatiota lisäävät aineet, viruslääkkeet, eetterin, vitamiinit ja kivennäisaineet. CDC:n sukupuolitautien osastolla työskentelevä William Whittington sanoo monista ”mainostetuista hoitokeinoista”: ”Mikään niistä ei auta.”
[Kartta s. 6]
(Ks. painettu julkaisu)
Afrikassa on yksi lääkäri 5000 asukasta kohden ja Yhdysvalloissa yksi lääkäri 500 asukasta kohden
[Kuva s. 5]
Keuhkosyöpä on kuluneitten 25 vuoden aikana lisääntynyt 200 prosenttia, ja suurin syyllinen ovat savukkeet
[Kuvat s. 7]
Liiallinen puhdistetun sokerin käyttö voi vahingoittaa terveyttäsi
Auto-onnettomuuksissa saatujen vammojen määrä vähenisi tuntuvasti sillä, että kaikki käyttäisivät turvavöitä
[Kuva s. 8]
Neljänneksi yleisin kuolinsyy on maksasairaus, joka on usein alkoholin aiheuttama