Transfúzie a nátlak kolegov
Dnes veľa ľudí, vrátane lekárov, odmieta transfúziu krvi. Pre akú príčinu? Nie z náboženského dôvodu ako Jehovovi svedkovia, ale zo zdravotných dôvodov. Prečo? Pre prirodzené riziko (ako je žltačka, AIDS a narušenie imunitného systému), ktoré cudzia krv vždy so sebou prináša. No vo väčšine prípadov, kde sa transfúzia krvi odporúča, priatelia a nemocničný personál zvykne ešte naliehať na pacienta, aby prijal transfúziu. Často však pôsobí aj iný druh nátlaku — vplyv kolegov v tíme ošetrujúcich lekárov.
The Journal of the American Medical Association vo vydaní z 25. júla 1990 oznámil: „Je dokázané, že krvné preparáty ako aj iné prostriedky zdravotníckej starostlivosti sa často používajú nevhodne... Uskutočnili sme kontrolu 122 hlavných chirurgov, ortopédov a anestéziológov v troch nemocniciach, aby sme vyhodnotili vplyvy mnohých klinických a neklinických činiteľov na rozhodnutie naordinovať transfúziu. Zistili sme, že vo všeobecnosti lekárom chýbajú základné poznatky o rizikách a účinkoch transfúzie.“
Čo znamenajú „neklinické faktory“? Správa čiastočne odpovedá: „Rozhodnutie lekára ovplyvňujú jeho kolegovia, s ktorými je v profesionálnom a spoločenskom kontakte. Vplyv tlaku seberovných najsilnejšie cítiť vtedy, keď pracuje niekoľko lekárov spolu... Tak môže niekedy ovplyvniť konanie predpokladaná reakcia nadriadeného alebo vplyvného kolegu, snaha prispôsobiť sa normám skupiny alebo úsilie vyhnúť sa kritike.“
Článok objasňuje, že „iba 10 percent však priznalo, že aby uspokojili kolegov, raz za mesiac alebo viackrát naordinovali možno nepotrebnú transfúziu... 61 percent osadenstva naznačilo, že najmenej raz za mesiac dávali transfúzie, o ktorých si mysleli, že nie sú potrebné, pretože niektorý starší lekár im navrhol, aby to urobili.“ Odhliadnuc od tohto druhu profesionálneho nátlaku, aký iný činiteľ by mohol podnietiť lekára, aby nariadil transfúziu?
„Niektorí lekári sú náchylní stanovovať liečebné postupy preto, lebo uprednostňujú urobené chyby pred chybami zo zanedbania.“ Jeden lekársky expert „podotkol, že tradičná zásada Primum non nocere (‚Predovšetkým neuškoď‘) môže byť často potlačená v prospech pravidla ‚Predovšetkým niečo urob‘. Sklon konať takto môže pomôcť pri objasnení nevhodnej transfúznej praxe.“
Uvedomujú si pacienti riziká transfúzie? „Lekári tvrdia, že priemerne polovica pacientov, ktorým ordinujú transfúziu červených krviniek, chcú vedieť o rizikách transfúzie.“
Z toho jasne vyplýva, že poučený lekár a poučený pacient sa môže lepšie vyhnúť zbytočným rizikám transfúzie. Poučený kresťan má dokonca ešte lepšiu ochranu — Jehovove príkazy proti zneužívaniu krvi. — 1. Mojžišova 9:3, 4; 3. Mojžišova 17:13–16; Skutky 15:19, 20, 28, 29.